附件1：

遂宁市医疗保障事务中心

2024年公开招聘编外人员报名表

姓 名
性别
出生年月
民 族
籍贯
出 生 地
政 治

面 貌
参加工

作时间
健康状况
婚 姻

状 况
专业技

术职务
专业特长
毕业院校及专业
联系方式
报考岗位
现工作单位、职务
获得的专业技术证书
简 历 及 个 人 现 实 表 现
家庭成员及主要社会关系
何时何地受过何种奖励处分
本

人

承

诺

本人所填写的信息准确无误，所提交的证件、资料、照片真实有效，若有虚假，所产生的一切后果由本人承担。

本人签名：
资

格

审

核

意

见

年月日